发布时间: 2020-05-11
张川主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院消化内科
幽门螺杆菌感染在国内比较普遍,差不多有50%以上的中国人有幽门螺杆菌感染,在一些农村地区或经济欠发达地区,感染率可能会相对较高。因为大量中国人感染,造成大量服用抗菌素,所以根除幽门螺杆菌越来越难,过去单一抗菌素就能根除幽门螺杆菌,到后来出现两联疗法,再出现三联疗法。 最近三联疗法效果也开始减退,绝大多数幽门螺杆菌根除不理想,所以最近国内正在使用四联疗法,也就是一种PPI,加两种抗菌素,加一种铋制剂,规范根除2周的时间,隔1个月之后再复查幽门螺杆菌根除是否成功。如果成功了,根除幽门螺杆菌就算结束;如果没有成功,可能要更换药物或做一些药敏试验来重新选择抗菌素,进行下一轮根除治疗。
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