视频内容

胃癌淋巴结的分站，常规分为三站。一般情况下，手术只要切到第二站的淋巴结，基本上就认为手术做得非常彻底，相对来说是根治性切除，即平时说的D1、D2和D3，英文是Done、Dtwo、Dthree。第一站的淋巴结，是离胃的病灶距离最近的这部分淋巴结。比如晚期胃癌，像胃角癌，胃窦的胃角、胃窦部位的3、4、5、6组、胃窦周围的淋巴结，就是第一站。而胃底、胃体，稍微远一点的是第二站的淋巴结。而到了肾脏、小肠，甚至结直肠、系膜里面的淋巴结，是第三站的淋巴结。所以手术所切除的范围，进展期的胃癌如果没有肝脏、肺脏等其它远处转移，清扫到第二站淋巴结，就认为做得非常彻底。所以把胃窦癌周围的3、4、5、6组，以及胃底体上面的第4组，均清扫，包括后腹膜的7、8、9、10、11组，这部分的第二站淋巴结只要切干净，就认为切得彻底了。而第三站的淋巴结，没有必要进行切除，切除病人并不一定获益，反而会增加创伤。