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肾小球疾病怎么治疗

发布时间:2023-05-19

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

肾小球疾病的治疗需要根据实际情况进行判断,如果肾小球疾病表现比较轻,不管是原发的还是继发的,尿常规中仅出现非均一性红细胞的增加或者仅出现尿潜血,就可以诊断为隐匿性肾炎。此时的治疗可以口服中成药物来进行治疗,或者对症休息、戒烟戒酒、避免劳累,绝大多数可以明显得到缓解,即使不缓解也可能维持不变很多年,几十年。如果肾小球疾病表现比较重,可以表现为肾炎综合征或者肾病综合征,肾炎综合征是指蛋白尿<3.5g/d,治疗可以选择血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,以及某些中成类药物,例如百令胶囊、肾炎康复片,来进行对症治疗。如果出现高血压,可以应用降压药物进行降压的治疗,如果肾小球疾病表现为肾病综合征,蛋白尿>3.5g/d,同时血中的白蛋白低于30g/L,出现严重的水肿以及高脂血症,在条件适宜的情况下可以行肾穿刺活检,明确病理类型。应用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素进行治疗,单用糖皮质激素有可能效果不理想,需要加用另外一种免疫抑制剂,同时可以采用ACEI或者ARB,以及某些中成类的药物进行对症治疗。

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