发布时间:2023-07-03
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
HBsAB阴性就是提示乙肝病毒的表面抗体阴性,这种情况要考虑以下几种可能:1、乙肝5项全部阴性:这种情况要注意体内没有感染过乙肝病毒,如果患者既往也没有注射过乙肝疫苗,此时需要注射乙肝疫苗,因为没有该抗体,接触乙肝病毒就没有保护性,有可能会感染乙肝病毒;2、表面抗原阴性、表面抗体也是阴性:如果以前注射过乙肝疫苗,确定曾经产生过乙肝表面抗体的阳性,但随着时间推移有可能现在表面抗体出现阴性,因为随着滴度的衰减,表面抗体有可能会出现阴性。如果患者能够明确既往已经注射过疫苗并且产生过抗体,可以不去加强注射乙肝疫苗。但如果是高危人群,家中有乙肝患者或者医务人员,经常会接触到乙肝病毒,此时出现了阴性说明保护作用相对较弱,需要加强注射乙肝疫苗;3、表面抗原阳性、表面抗体阴性:说明体内感染乙肝病毒,需要进行乙肝5项检测以及HBV-DNA的检测,通过这些检测结果以及肝生化结果来决定是否需要抗病毒治疗。
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