发布时间:2021-08-26
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
胸痛是一种症状,普通CT检查能发现部分引起胸痛的病因,而加强CT可以发现另一部分引起胸痛的病因。根据胸痛发生的轻重缓急,需重点鉴别几种疾病,具体如下:1、冠心病:冠心病包括心绞痛和心肌梗死,表现为胸痛症状。此时若做普通CT不会发现较多异常,需完善心电图、心肌酶以及心脏超声检查明确诊断。若为心肌梗死,需进一步做影像学检查,主要为冠状动脉造影,能够更直观了解心脏冠状动脉内是否有血栓和堵塞;2、主动脉夹层:主动脉夹层导致的胸痛为持续剧烈的撕裂样疼痛,做胸部CT检查时,需做加强CT,通过注射造影剂,使主动脉显影就能诊断此类疾病;3、肺栓塞:属于肺血管疾病,通过加强胸部CT检查,观察肺动脉窗进行诊断;4、其他疾病:消化系统疾病导致出现胸痛,胸部CT检查就无法明确诊断。因此对于胸痛,还要根据其特点和倾向性选择合适的检查方法。
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