发布时间: 2023-07-27
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
孩子大腿根疼先要看单侧,还是是双侧疼,可以通过简单查体,看孩子局部是否有异常,比如能不能摸到肿块,肿块是单个,还是多个,有没有压痛,活动怎么样,有没有成串分布,或者聚集成堆。如果家长不放心可以让临床医生做简单判断,同时还可以做彩超看局部情况。具体原因如下:1、淋巴结问题:这种情况大部分孩子疼痛,一般是淋巴结炎、淋巴肿大,或者淋巴结感染造成的局部疼痛,用手摸上去以后局部压痛,同时可以摸到像绿豆样,或者蚕豆样,甚至鸡蛋样大小的肿块,此时疼痛的很明显;2、局部牵拉伤:如果没有摸到明显肿块,仅仅是疼痛,表现单侧,可能是局部的牵拉伤,要追问孩子病史,最近活动量是否增加,活动量的大小情况,通过这些病史来帮助诊断;3、腹沟斜疝或者输尿管结石:有些孩子疼痛可能是放射性疼痛,可能是腹沟斜疝,或者输尿管末端结石嵌顿以后造成放射性疼痛。疼痛如果是结石所致,要通过B超来检查,如果是腹沟斜疝嵌顿,可以使用手在腹股沟的上端或者男孩的阴囊里面,摸到一个肿块,这种肿块可能在之前也有过,但是随着孩子的休息以后肿块出现消失,但是这次可能突然出现嵌顿现象,不能消失,不能还纳腹腔,引起局部水肿,压力增高造成疼痛。
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