发布时间:2021-06-20
沈珏副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院神经内科
脑性瘫痪确诊年龄通常为1-2岁,甚至可以到5岁。但近年随方法学进展可以在矫正月龄5个月龄左右或5月龄之前做出脑瘫诊断或风险评估。矫正月龄在五月龄前预测脑瘫风险的有效工具主要是指矫正年龄1个月龄时磁共振的表现,敏感度可以达到86%-89%。还有全身性运动评估,敏感度可以达到98%。婴神经系统检查敏感性相对较差,敏感度在90%左右。 矫正年龄5月龄后预测脑瘫风险较为有效工具是投入磁共振,敏感性为86%-89%。另外可以进行婴儿神经系统检查与幼儿发育评估,幼儿发育评估敏感度达到83%。脑瘫或评估存在脑瘫高风险因素患儿需要及时转诊到专业机构或专业医院,由康复专业人员进行早期评估,早期干预,从而优化运动与认知可塑性,预防继发性并发症从而改善脑性瘫痪患儿预后。
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