发布时间:2021-07-22
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
尿酸盐结晶主要由血尿酸浓度超过血液当中的饱和溶解度所致,过量的血尿酸不能完全处于溶解状态,便会形成尿酸盐结晶,从而沉积在关节周围或者软组织,甚至在脏器当中。尿酸在血液中的饱和溶解度是420μmol/L,如果超过此浓度,尿酸盐会产生结晶进而发生沉积。另外,局部微环境的原因,例如酸性环境状态下尿酸盐溶解度会出现下降,即使没有达到420μmol/L,也会形成尿酸盐结晶。尿酸盐结晶可以沉积在机体,除神经系统外的各个部位,主要是皮下、关节周围,如耳廓皮下即外耳轮、内耳轮之间,以及肾脏、肾小管以及尿路等。如果出现尿酸盐结晶,应积极寻找病因,将血尿酸降到理想状态,才能使尿酸盐结晶逐渐溶解,直至消失。如果尿酸结晶较大,且严重影响患者关节活动度,也可以采用手术治疗的方式进行切除。
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