发布时间:2023-06-07
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
睡着的时候出现咳嗽大多是由于咳嗽变性哮喘而引起,咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是以咳嗽为唯一表现或主要表现的哮喘,是一种慢性的气道炎症,气道炎症与哮喘完全相同。咳嗽变异性哮喘咳嗽的特点是在夜间和凌晨发作,而且是阵发性的干咳,并且咳嗽会被部分诱发因素所诱发,如吸入冷空气、闻烟味、闻花粉、呼吸道感染等。如果出现夜间发作的咳嗽,通常是由于咳嗽变异性哮喘而引起,需要到医院做相关的检查才能确诊。首先要做胸部影像学的检查,胸片和胸部CT都可以,如果胸部影像学没有发现异常,则需要继续做气道激发实验或者气道可逆实验,如果其中一个检测为阳性,则可以基本确定咳嗽变异性哮喘的诊断。咳嗽变异性哮喘的治疗通常是应用吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂的联合制剂,如布地奈德、福莫特罗、氟替卡松、沙美特罗等,应用药物后如果症状好转,则说明治疗有效,咳嗽变异性哮喘的诊断则可以最终确定。
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