发布时间:2023-04-21
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
静脉曲张微创手术,主要是射频消融术、腔内激光闭合术,还有硬化剂注射术,但硬化剂注射大多病友不认为是手术。硬化剂注射很难彻底,常用于早期毛细血管扩张、扩张血管直径不粗、范围不广的时候,很难治愈彻底,可能容易复发,但其优点就是即治即好,几乎没有创伤,类似静脉注射,可以反复治疗。射频消融术、腔内激光闭合术是否能治愈,并不在于手术本身,同样也会复发。但复发不取决于治疗静脉本身,而是取决于近端的静脉瓣反流,甚至是更高层面髂静脉的中、重度狭窄或闭塞。静脉曲张射频消融手术和腔内激光手术的治疗效果和传统手术一样,即两个微创手术治疗复发,传统也有可能会复发。这时需要完善静脉造影,判断是否有近端髂静脉的狭窄或阻塞,一旦有这些情况,需要球囊扩张支架植入术。如果不治疗近端髂静脉异常情况,无论哪一种治疗静脉曲张的手术,都会复发,并非取决于手术的本身。
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