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输卵管结扎后还能通吗

发布时间:2023-10-10

程娇影主任医师

中日友好医院妇产科

视频内容

输卵管在进行结扎手术之后,如果出现个人原因,希望能够通过自己的输卵管再次妊娠,有这样的妊娠需求之后,可以根据每个人不同的状况进行输卵管复通手术。在这样的状况下,适合于在进行输卵管结扎时,仅进行节段性的输卵管切除且断端进行包埋的手术,即在盆腔脏器里还有输卵管存在。但如果是通过输卵管的全部切除手术来进行的绝育手术,就无法再次经过手术进行复通。如果是进行输卵管的峡部切除,继而将断端进行包埋,由于输卵管的结构依然存在,所以可以通过腹腔镜或开腹手术,将已经被包埋、截断的输卵管,再一次将管腔相通。但需要注意的是,对于这种手术的效果,其实并不是特别理想。因为输卵管腔是一个非常狭小的腔隙,在这种状况下,如果将两侧的断端进行吻合,一方面由于炎症因素,有可能会导致输卵管的蠕动功能障碍。另外一方面,即使管腔已经通畅,但依然有可能会造成管腔狭窄。此时即使精子和卵子有相遇的机会,但形成受精卵之后,在滚动回宫腔的过程中,有可能到复通的位置会发生阻碍,将会增加异位妊娠的风险。所以对于很多患者,经过输卵管的峡部切除的包埋手术之后,尽管未来还可以再一次进行输卵管结扎术后的复通手术,但可能属于不通状态,依然无法解决自我受孕的功能。因此。必要时还需要辅助人工辅助生殖技术。还有一类是进行输卵管复通之后,是通而不畅,因此由于管腔的狭窄等诸多的原因,也会增加一定异位妊娠的风险。因此,在决定做这一类的复通手术之前,还是要充分与病人进行沟通相关的利弊,才能够酌情进行此类手术。

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