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胃癌胸腔积液应该考虑到有没有扩散的可能性，因为胃癌的病人尤其晚期胃癌，可以出现向肝脏转移、向肺部转移、向脑组织转移，还有骨转移。一旦出现肺部转移的情况下，可以出现胸水。所以胃癌病人有胸水的状态下，应该对病人的肺部进行全面细致检查，一定要排除病人有没有肺部转移的情况。一旦出现这种病症，出现肺部转移，则提示着癌肿有远处转移，是一种晚期的临床表现，应该引起足够重视。