发布时间:2023-07-12
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
乙肝相关性肾炎的诊断标准主要有3条,第一条是血中乙肝相关病毒的抗原阳性,第二条是肾脏病理中有乙肝抗E抗体、抗表面抗原或者抗体阳性,第三条是排除其他疾病造成的肾小球肾炎。以上3条缺一不可,特别是前2条。血中如果没有抗表面抗原的存在,出现相关的肾炎。因为很多疾病都可以造成肾小球肾炎,如果血液中没有抗体阳性,或者表面抗原阳性,说明肾脏损害可能不是乙型肝炎造成的。肾脏病理中出现抗E抗体或者抗表面抗原、抗体,这是诊断乙肝相关性肾炎最主要的标准。如果仅仅只是血中出现抗原阳性,提示可能是乙肝,但如果肾脏病理中没有相关抗原或者抗体的提示,也有可能是并发的肾小球肾炎。排除其他原因造成的肾小球肾炎也比较重要。
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