发布时间:2021-09-09
罗淑娟副主任医师
湖南省儿童医院呼吸内科
小儿拉肚子即腹泻、发烧,通常考虑为胃肠道感染、肠炎引起,可能是病毒或细菌感染。若是脓血样大便,呈黏液果冻样大便,可能考虑细菌感染引起的肠炎,可以进行血常规检查、大便培养、大便常规检查。若血液中白细胞、中性粒细胞较高,大便中白细胞较多,或大便培养有细菌生长,考虑可能是细菌性肠炎。除了进行普通止泻、降温等处理外,还要用抗生素进行抗细菌感染治疗。若早期腹泻偶尔合并发烧或呕吐,呕吐1-2天后,腹泻明显,呈蛋花汤样大便,特别在秋冬季节时出现,此时要高度警惕轮状病毒性肠炎。可以进行大便轮状病毒检测,确诊后主要以对症支持治疗为主,如发烧进行降温,腹泻进行止泻、补液,尽量避免脱水。
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