发布时间:2020-11-02
曲荣波副主任医师
滨州医学院烟台附属医院神经介入科
烟雾病患者若不进行手术治疗,用其他办法无法治疗。烟雾病的手术方法称为颈内外血管搭桥手术,或颅内外血管搭桥手术。烟雾病即颈内动脉末端闭塞,无大脑中动脉、大脑前动脉的二级、三级分叉。但人存在很强的代偿能力,没有分叉,反而代之以纤细的毛细血管网来给大脑供血。但其血管较稚嫩且血壁薄、管腔小,易出现事故。即大血管上突然冒出小血管,且小血管管壁非常薄,压力可使管腔变细,可能出现堵塞。故烟雾病的危害之一为脑梗死,此外还存在出血症状,即毛细血管破裂出血。 患者可进行搭桥手术,将颈外、头皮的血管搭到大脑半球,即搭到大脑中动脉的M3段、M4段。因靠近大脑皮层的血管还在,但其无血流,可将头皮血管搭过去,供应血流,挽救患者的大脑供血,挽救大脑细胞。则稚嫩的血管的压力变小不易破裂,又可缓解大脑缺血,减轻烟雾病血管压力,故患者不易出现出血,也不易再出现缺血。因此,服药对烟雾病无效,其他办法也无效果,只能依靠搭桥手术来治疗。
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