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放疗是一种局部治疗，只会对放疗区域的肿瘤产生治疗的作用，同时也只会对放疗区域正常组织产生不良的反应。所以食管癌放疗的靶区只是针对食管的肿块、区域淋巴结，这是一种局部治疗。产生不良反应，比如放射性食管炎、放射性肺炎，食管癌并未照射到头部，单纯放疗不会掉头发。但是若因为病情需要，需要同时进行化疗。化疗药物不一样，效果也会不一样，其中某些化疗药物可能出现掉头发。另外，晚期食管癌若出现脑转移，行脑部的姑息性放疗，也可出现掉头发的现象。出现掉头发的现象，要注意保持局部的清洁卫生。