发布时间:2019-07-30
高智达主任医师
银川市妇幼保健院妇科
尽管宫颈癌是妊娠期最常见的恶性肿瘤,但是也依然是罕见的,无论是筛查临床症状还是体征不能除外宫颈癌时,还是要进行阴道镜的检查。需要强调的是: 1、25岁妊娠期妇女宫颈细胞学报告是LSIL的时候需要阴道镜检查,对于21-24岁的妊娠妇女,无论是阿斯卡斯或者LSIL,患癌的风险也还是很低的,通常是1年复查1次细胞学,而不是阴道镜检查,但这不是定律,一定要结合临床症状; 2、LSIL以上的其它任何细胞异常; 3、其它指征同非孕期应该注意的是妊娠期细胞学检查结果提示宫颈癌低风险,延迟进行阴道镜的检查是合理的,但当前细胞学质量是可靠的。妊娠期阴道镜检查的目的主要是在于发现和排除宫颈癌,整个妊娠期都可以进行阴道镜检查。妊娠早期下生殖道组织结构特点与非孕期女性相似,建议一旦指征明确,尽早安排阴道镜检查,可以避免晚期生理性变化所造成的影响。子宫颈搔刮是妊娠期的禁忌,可能会导致胎膜早破或者损伤柔软的宫颈导致出血。
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