发布时间:2023-05-22
赵佳晖副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
膀胱肿瘤的手术方案,主要有以下几种:1、经尿道膀胱肿瘤切除术:主要适用于比较小的、表浅性的膀胱肿瘤,手术过程中不需要开刀,通过尿道导入切除设备,可以采用电刀或者是钬激光,在直视下找到膀胱肿瘤,对肿瘤进行切除,通常切除范围,包括肿瘤周围2cm的膀胱黏膜,切除深度一般达到膀胱的肌层,以防止膀胱复发,这种病人一般术后还需要辅助膀胱化疗,就是应用化疗药注入到膀胱,进行局部化疗,以防止肿瘤的复发;2、根治性膀胱切除术:对于比较大的肌层浸润性膀胱肿瘤,无法采用微创手术治疗的,需要采用根治性膀胱切除术,切除范围一般包括整个膀胱、膀胱的周围组织,以及输尿管的远端,由于膀胱去除后,输尿管产生的尿液没有办法在膀胱内进行储存,需要进行尿流改道,常用的方法有输尿管皮肤造瘘、回肠膀胱术和原位新膀胱术等。
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