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原发性肝癌的起病比较隐匿，早期缺乏典型的临床症状。大部分患者出现症状时，往往伴有肝功能损伤，已经属于中晚期，中晚期的临床表现如下：1、肝区疼痛：是肝癌最常见的症状，多呈右上腹持续性胀痛或者钝痛，与肝癌的位置相关。肝脏在身体右侧，肝癌一般生长比较大时，右侧肋弓下就会产生胀痛或者钝痛，与癌肿生长、肝包膜受牵拉有关；2、肝脏改变：肝脏进行性增大、质地变硬、表面凹凸不平。常有大小不等结节、边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛；3、骨痛：肝转移到骨头时可引起骨痛等症状。如果病变侵犯膈肌，疼痛往往牵扯到右肩或者右背部。当肝脏表面结节破裂时，可引起突然剧烈疼痛。从肝区开始迅速蔓延至全腹部，产生急腹症的症状。如果大量出血时，可以导致休克等。