发布时间:2023-03-31
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
心跳42次/min的病人,如果没有再慢或者没有出现意外,可以存活非常长时间,可以与正常人一样,关键是心跳会不会有低于42次/min的时候,需要具体分析。如果病人平均心跳次数比较低,每分钟不够50次,需要测甲状腺功能,甲状腺功能减低的病人可以出现心跳慢。如果甲状腺功能低,补充甲状腺片后心跳没有随着甲状腺功能改善而增加,则还需要检查其他因素,如是否因年龄增加,传导系统和窦房结起跳点出现老化,因此心跳变慢,可以给老年患者做24小时动态心电图。观察其心跳除了42次/min以外,是否还有更慢或者心脏停跳的情况。如果平均心跳在42次/min,甚至更慢的病人同时还有间断的心脏长时间停跳,病人可能有心脏停跳带来意外的危险,需要进行相应治疗。对于不可逆的心跳慢,甚至有严重心脏停跳的患者,可进行永久心脏起搏器的植入,这种治疗非常有效。对于平均心跳在42次/min以下的病人,建议进一步评估是否存在更慢的心跳和心脏停搏的情况。
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