发布时间:2021-03-23
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
怀孕一个多月有褐色的分泌物不正常,这种情况有两种可能性,一种是先兆流产,另一种是宫外孕,具体如下:1、先兆流产:在怀孕的早期,有些孕妇会出现下腹部隐痛、阴道少量,由于出血量比较少表现为褐色、咖啡色或黑色分泌物,都是阴道出血表现。怀孕早期出现阴道出血,大多数是先兆流产,在超声检查时可以看到宫腔内的妊娠囊和卵黄囊,有时还可以看到胎芽和胎心搏动。如果确认是宫内怀孕,阴道少量出血则属于先兆流产的表现,可以通过休息,并且口服黄体酮或地屈孕酮进行保胎治疗,绝大多数孕妇经过1-2周的保胎治疗以后,症状会逐渐缓解,阴道出血会停止,胎儿的预后也良好。如果阴道出血时间持续2-3周以上,经过保胎也仍然不缓解,有可能是胚胎的染色体异常,有可能发生自然流产以及胚胎停育,所以需要对于出血的早孕病人进行密切跟踪随访;2、宫外孕:另外一个可能性是宫外孕,宫外孕的早期也会表现为阴道出血,但是一旦宫外孕破裂,会出现腹腔内的大出血、腹痛甚至休克。
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