发布时间:2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
部分心包炎的患者经过检查无法明确病因,则称其为急性非特异性心包炎,也称为特发性心包炎。临床上许多非特异性心包炎可能是由病毒直接侵入感染或感染后的自身免疫所导致,其具体的特点如下:1、发病年龄:多为青年人或成年人,特别是有上呼吸道感染的前驱症状和急性胸痛的青年人和成年人;2、临床表现:患者发病前常有呼吸道感染的症状,如发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏、疲乏,可伴有肌肉关节酸痛、腹痛等,心包炎发作时,心前区疼痛剧烈,伴心悸、胸闷,早期可以闻及心包摩擦音;3、心包积液:早期积液量较少,呈草黄色或血性积液,积液有较多的淋巴细胞,但没有细菌;4、血常规:可以出现中性白细胞正常或轻度的升高,血沉增快;5、血培养:结果为阴性;6、心电图改变:大多数导联呈弓背向下行ST段抬高,主要给予非甾体类抗炎药进行治疗,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。
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