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蛀牙掉一半时是否需要全部拔除取决于劈裂的大小和深度。通常情况下不建议患者拔牙。当牙根损坏不严重时，建议患者保留牙齿，然后进行根管治疗，即杀死牙神经，使牙神经不再发炎。当牙齿能够比较稳固的保留在骨头里时，则可以进行桩冠治疗。 反之，当患者的蛀牙劈裂较大，牙根一分为二时则几乎不能保留牙齿，必须将劈裂的蛀牙拔除，否则牙根将会发炎。同时患者进食时会出现疼痛，导致患者不敢用蛀牙侧咀嚼，只能用另一边的牙齿，长此以往亦会出现问题。 因此，患者劈裂的蛀牙是否拔除，需要听从医生的建议。