发布时间:2021-05-08
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾盏结石是指结石位于肾盏内,如果出现肾盏结石,结石过小可以暂时不予处理,因为这类结石大多数没有症状,予以动态的观察即可。如果结石<6mm,有自行排出的可能,要注意在排出的过程中,可能会有剧烈的肾绞痛症状,需要予以对症处理。肾脏内的结石相对较大,此时考虑手术治疗或者体外冲击波碎石。体外冲击波碎石治疗肾脏结石,结石需<2cm,注意肾下盏结石可能治疗效果较差,因为碎石以后难以排出,首选治疗方案是输尿管软镜治疗,经尿道置入输尿管软镜,在肾盏内寻找结石,并用钬激光方式进行粉碎。过程中注意是否存在盏颈狭窄,结石位于肾盏,尤其是上盏的时候,可能会存在盏颈狭窄,必要的时候进行相应的处理。此外,还有一种选择是经皮肾镜的方式,寻找到结石进行粉碎治疗。目前开刀手术在治疗肾盏结石中应用较少。
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