发布时间:2023-08-25
刘炜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科
男性早泄当然可以手术,但目前男性早泄通常一开始不会直接做手术。一开始都会相应的进行一些没有创伤性的治疗,治疗的原则是从无创到有创,从价格便宜到价格贵,所以不会一开始就选择有创伤性的手术,且手术价格较高。男性早泄通常先找到原因,明确早泄的原因,是前列腺炎、勃起功能不好、性激素缺乏,或甲状腺功能有问题等原因,找到原因后针对原因治疗,早泄治疗的效果可能较好。早泄可以用一些药物进行治疗,如目前较常用的达泊西汀这一类药,60-70%的患者服用达泊西汀都有效果。少部分患者年龄比较大,对自己早泄的认知非常强烈,且药物治疗、理疗等效果不佳的患者,可以选择手术治疗。目前手术常见的有背神经阻断和背神经隔离,单纯的包皮过长,手术切掉过长的包皮,不可以改善早泄。背神经阻断手术有一定风险,以前有部分患者在不正规的医院做这种手术后,会出现一些问题,可能由于神经阻断过于严重,将主干阻断掉,患者可能会出现龟头神经的感觉异常,没有感觉或者是勃起功能障碍。目前主要做背神经隔离,在背神经外面盖一层生物组织,降低龟头背神经的敏感程度,可以取得一定的效果,但是有效率并没有得到临床大范围的验证。手术通常不属于早泄治疗的第一考虑,早泄患者首先针对病因治疗,加上药物治疗、行为学治疗,或一些理疗,以无创伤性治疗为主。对于治疗效果不佳,且患者有强烈要求进行手术时,可以选择手术治疗。
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