发布时间:2020-05-27
张晓艳副主任医师
山西中医药大学附属医院肾内科
肾病综合征常见的并发症有感染、血栓栓塞、急性肾损伤,其中最常见的并发症是感染。首先,引起感染的最主要原因是由于机体免疫力下降,与体内蛋白大量的丢失,治疗中使用激素免疫抑制剂有关。一旦发生感染,要采用强效高敏的药物进行抗微生物治疗,同时应该加强支持力度。患者生活起居中注意防寒保暖、适度运动、增强体质、预防感冒。 其次,常见的并发症是血栓栓塞,可发生于静脉,也可发生于动脉,最常见的是肾静脉血栓和下肢血栓。在治疗的过程中,除了给予抗血小板药物聚集之外,还可使用低分子肝素进行抗凝治疗,预防血栓的形成。 然后,还有一个并发症是急性肾损伤,主要是由于机体有效血容量不足,导致肾脏出现缺血,造成损伤。所以血浆白蛋白低于20g/L的患者,建议主张输注血浆制品或者血浆代用品,进行扩容治疗。利尿剂的使用也要根据病人的情况酌情使用,不能过度使用,以免造成有效血容量进一步不足。
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