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梅毒验血有误诊吗

发布时间:2023-06-08

吴剑波主任医师

武汉大学中南医院皮肤科

视频内容

梅毒验血有误诊的可能,梅毒验血主要是通过检测梅毒螺旋体的抗体,来诊断是不是有梅毒螺旋体的感染。梅毒螺旋体感染以后,产生的抗体主要有两类,梅毒特异性的抗体叫TB抗体,通常特异性比较高,误诊发生的几率也很低。另外一类是梅毒的非特异性的抗体,也叫心磷脂抗体,有时候通过RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)的方式来检测,所以叫RPR抗体。心磷脂抗体不单单是梅毒螺旋体所特有的,还可以因为其他疾病而产生,所以有可能出现假阳性,具体的假阳性结果如下:1、技术性假阳性:由于操作不当,或者是实验者的经验问题,导致把本来是阴性的结果看成了阳性,误诊为梅毒;2、生物学假阳性:包括急性的感染,比如水痘、风疹、麻疹,这个时候体内也会产生心磷脂抗体,出现梅毒RPR检测的假阳性;3、慢性假阳性:可能是患者患有一些免疫系统的疾病,包括红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可能产生心磷脂抗体,导致RPR出现假阳性的结果。所以梅毒的心磷脂抗体出现假阳性、误诊相对比较多见,这个时候需要和特异性抗体,也就是TB抗体(结核分枝杆菌抗体)的检测结合起来判定结果,这样才比较准确。

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