发布时间:2023-04-12
陆晔斌副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
大的胆结石是指直径超过2cm以上的结石,此种结石造成的后果主要有以下几个方面:1、发生恶变:过大的胆结石在胆囊壁上不断摩擦,日积月累,时日很长后就可能造成胆囊壁损伤,不断摩擦也会刺激胆囊壁逐渐发生变化,最终造成胆囊癌的恶果。胆囊癌是较严重的疾病,一旦发生胆囊癌,就预示着患者的治疗效果会较差,胆囊癌对化疗不敏感,手术完全切除的可能性也很低。一旦发生胆囊癌,除非是很早期的胆囊癌,否则会造成较严重的后果;2、发生胆囊炎症:胆结石太大,容易造成胆囊的急性炎症。越大的结石,越容易造成胆囊的炎症在诱因下突然发生,包括结石卡住胆囊管造成的嵌顿,胆汁排泄不畅,胆囊张力较大,胆囊壁越来越水肿,就可能发生胆囊穿孔、坏疽,此时需要马上进行急诊的手术处理;3、胆囊丧失功能:胆结石太大,也会对胆囊功能造成明显影响。越大的结石,特别是充填型结石,会导致整个胆囊逐渐开始萎缩,丧失功能,慢慢地就出现了没有胆汁的胆囊,叫萎缩胆囊,或者叫充填性结石造成了瓷化胆囊。这部分胆结石患者的胆囊不仅没有功能,还随时可能发生恶变,需要及早地进行手术处理。
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