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结核性胸膜炎有什么特征

发布时间:2019-10-09

傅满姣主任医师

长沙市中心医院肺外结核科

视频内容

结核性胸膜炎是结核引起的胸膜的炎症病变,可能是结核杆菌直接侵犯胸膜,也可以是变态反应引起的胸膜炎症,主要的临床表现如下: 1、胸痛多见,特别是结核性胸膜炎早期,胸水不多的时候,疼痛较为剧烈。因疼痛位于下胸部,所以可能误认为是腹部疼痛,导致部分病人去看消化科、普外科,觉得是腹痛,但他实际上是胸痛。此外结核性胸膜炎的疼痛跟呼吸有关,深吸气时疼痛会更加明显; 2、可出现胸水,胸水过多时可压迫肺,引起压迫性肺不张,引起活动后气促等; 3、因多数病人合并肺结核,可有肺结核的常见症状,如午后低热、咳嗽、咳痰等症状。若患者不伴肺结核,咳嗽以干咳为主,干咳、气促、胸痛、发热是他最主要的表现。 4、通常胸片可发现“外高内低”的致密影,做CT可能病灶更加明显,可发现胸腔积液。必要时可进行胸腔穿刺等检查明确诊断。

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