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多数患者在临床检查头部CT或核磁发现存在脑缺血灶，会关注是否要服药甚至是否需要长期服药，应根据病因而定，相关内容如下所示：1、病理性因素：脑缺血灶是继发于慢性、长期疾病，如糖尿病、高血压以及严重动脉硬化、高脂血症等疾病，此时需要服用药物治疗，且需要长期服用。因为长期服用活血、改善供血类药物，可以避免脑血管病加剧或复发，以及避免出现严重梗死类疾病；2、生理性因素：80岁、90岁以后的老年人群，因动脉硬化而出现多发局灶性点状的缺血灶属于正常现象，此时无需服用或长期服用活血类药物。长期服用会因为过于活血，出现出血类相关疾病，如毛细血管破裂出血。因此，脑缺血灶不可怕，需关注血管成因，发现血管相关疾病，给予正确的预防和保健。若需长期服药要在医生正确指导下进行。