发布时间:2021-06-21
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
红斑狼疮脸肿并不代表疾病晚期。系统性红斑狼疮属于弥漫性结缔组织病的代表病之一,可损害多器官、多系统,是具有多种自身抗体的自身免疫性疾病,最主要受累器官除皮肤黏膜外,便是肾脏。系统性红斑狼疮对肾脏的损害类似肾病综合征的表现,即脸肿、眼睑肿、下肢肿。由于大量漏蛋白尿,可检测出尿液中尿蛋白(+),甚至(+++)、(++++),测定24小时尿蛋白定量也十分高,出现低蛋白血症、颜面部水肿,均提示存在肾脏受损,但并非代表疾病晚期。值得注意的是存在以上症状时,应及时到医院检查尿常规,明确是否出现尿蛋白、狼疮复发,进行整体评估。观察肾脏形态、肾脏功能、肾血流情况,必要时行肾穿刺检查,确诊是否为系统性红斑狼疮所致的肾脏改变,同时指导治疗,提示预后。
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