发布时间:2021-03-15
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
肩周炎需要进行核磁磁共振检查,肩周炎是指慢性肩痛和肩关节功能受限,肩周炎本身并不是一个准确的诊断。现在常用的诊断包括肩袖肌腱撕裂、肩袖肌腱病、长头肌腱炎、肩峰撞击综合征、盂唇韧带损伤等,这些都是软组织疾病,核磁共振检查对于软组织损伤和疾病最为敏感。因此慢性肩痛患者都可以进行核磁共振检查准确诊断,通过核磁可以分辨是肩袖肌腱的退变、炎症反应,还是肩袖肌腱撕裂。肩袖肌腱撕裂的患者,通常需要手术治疗。而对于普通的炎症反应,通常可以通过封闭注射治疗获得比较好的治疗效果,同时核磁可以评估肩袖肌腱撕裂的严重程度、回缩距离,肌肉有没有严重萎缩和脂肪浸润。另外,选择手术治疗有很多好处,肌腱质量较好、脂肪浸润较轻的患者,可以采用关节镜的微创手术进行修复。但如果肌肉已经严重萎缩、变性,脂肪浸润非常严重,手术修复没有任何价值,需要进行肌腱移位手术,甚至是关节置换手术,才能获得比较好的治疗效果。因此对于慢性肩痛患者,进行核磁共振检查,可以对肩痛原因进行准确诊断,可以评估其严重程度。根据诊断结果可以选择更合适的治疗方法,获得更好的治疗效果。
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