发布时间:2023-04-04
王先进主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科
在临床和日常生活中,有时会碰到上厕所小便尿不出来的情况,有可能是生理性原因,也可能是病理性原因。一、生理性原因:生理性一般见于比较焦虑或者比较劳累等情况,比如羞涩,到厕所里尿不出来。此时通过改变生活习惯,缓解焦虑的症状,可以改善这种症状。二、病理性原因:1、前列腺增生:中老年男性最常见的情况就是前列增生,老百姓称为前列腺肥大,主要表现为排尿费力,上厕所尿不出来,小便滴答,尿完还想再尿等。这种情况需要做泌尿系统的超声和残余尿检查,如果前列腺体积比较大,残余尿>50ml,需要进行药物或者是手术治疗;2、泌尿道结石:一般这种情况到了厕所也尿不出来,尤其是尿道结石。患者通常伴有尿痛,疼痛非常明显,小便可能还有血尿。此时需要及时进行手术治疗,比如膀胱镜钬激光碎石,来迅速地改善患者的症状;3、尿路感染:还有一种比较常见的情况就是尿路感染,尿路感染患者除了表现为小便尿不出来,可能还伴有尿痛,即膀胱刺激征,表现为尿频、尿急、尿痛。对于这种情况,需要查尿常规,如果尿里有白细胞,需要选择敏感的抗生素来迅速地改善患者的症状。总体而言,上厕所尿不出来可能是生理性原因,也可能是病理性原因,需要做相关检查,如尿常规、超声、膀胱镜等检查,找到原因后针对性治疗,才能迅速地改善患者的症状。
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