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在排除鼻塞、外界因素的情况下，医生发现宝宝有喘鸣声的表现，可分为吸气相喘鸣声和呼气相喘鸣声。具体原因如下： 1、吸气相喘鸣声：考虑是上气道的问题，包括气道异物呛咳以及喉部发育异常。如先天性喉喘鸣、声门下囊肿、声门下血管瘤，均可引起吸气相喘鸣音； 2、呼气相喘鸣声：多见于感染，比如毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘，主要表现为呼气相喘鸣声。同时需明确患儿的发作次数，是发作一次还是反复发作。对于2岁以下的患儿，通常第一次喘息发作，考虑毛细支气管炎的可能性较大。如果是反复喘息，要警惕支气管哮喘的可能。需要及时到医院，请专业医生进行评估和用药。