发布时间:2023-11-27
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
房颤分为阵发性房颤、慢性持续性房颤,可以使用以下药物进行治疗:1、阵发性房颤:可以用药物进行预防,如胺碘酮、盐酸莫里西嗪、普罗帕酮。这些药必须由医生评估心脏的基础情况,再给予处方药物,不要自行购买服用;2、慢性持续性房颤:总是房颤、心率快、心律不齐,这时候可以用β受体阻滞剂,如倍他乐克,来控制心室率,使心率不要过快,控制在90次/分左右比较合适。同时要加上抗血栓的药物,主要是预防心房出现血栓,因为房颤患者的心房容易出现血栓。要对患者进行评估,即年龄、是否有其他慢性病,如高血压、糖尿病、心力衰竭、冠心病、外周动脉病、脑血栓等,判断是否需要服用抗血栓药物。如果以上危险因素较多,就需要服用抗血栓药物,比如华法林、达比加群、利伐沙班等,来预防房颤患者出现血栓。无论是阵发性房颤,还是慢性持续性房颤,都可以通过手术来进行治疗,60%-70%的患者可以变成正常的窦性心律。
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