发布时间:2020-08-06
王向东主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻出血是鼻腔常见的一个症状,无论是儿童,还是成年人都会出现鼻出血。导致鼻出血的原因有很多,具体如下: 1、局部原因:炎症因素比如急性鼻炎、过敏性鼻炎或者是慢性非过敏性鼻炎,如果炎症持续的时间较长,由于鼻腔黏膜充血或者患者有时刺激鼻黏膜,比如揉搓鼻腔,特别是小孩会揉鼻子,则可导致鼻出血,鼻炎患者的下鼻甲黏膜处于比较充血的状态,用力擤鼻涕都可造成鼻出血。鼻中隔偏曲也比较常见,很多患者都有鼻中隔偏曲,如果鼻中隔偏曲的一侧空气流速比较快,侧壁就容易干燥,比如北方或者是空气干燥的地方,由于鼻黏膜干燥就可引起黏膜的血管扩张和出血;有时鼻中隔偏曲的这一侧鼻腔比较塞,患者抠鼻子也会造成黏膜破损,造成鼻出血。鼻腔局部有小的血管性病变,比如小的血管瘤可引起比较剧烈的鼻出血。小动脉的局部扩张也会出现较为剧烈,出血不止,滴滴答答的出血,这是因为局部的血管扩张所引的;外伤以后,鼻子出血也很常见,还有鼻腔的特殊感染,比如真菌性鼻窦炎; 2、全身因素:比如感冒以后发烧可使鼻黏膜血管扩张,若刺激可导致鼻出血,所谓的血液病也会造成鼻出血,患者凝血功能异常,如果是持续的、经常性的鼻出血,排查一般因素后,可考虑是血液病的因素。鼻炎也会引起鼻出血,特别是儿童,小孩患有过敏性鼻炎,其症状不是特别典型,不以打喷嚏、流鼻涕为主,经常鼻痒和由于揉鼻子而导致鼻出血。所以,如果小孩出现鼻出血或者是伴有鼻炎症状,家长就可考虑小孩是不是患有鼻炎。
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