发布时间:2023-05-22
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
被铁丝划伤表皮出血,不需要打破伤风抗毒素。因为产生破伤风要有2个原因,第一个是有破伤风梭菌感染,既然是铁丝划破了表皮,有可能这个铁丝上会有破伤风梭菌,但是有的破伤风梭菌,并不一定会出现破伤风,因为伤口的污染大概有20%-25%的病人会出现破伤风。所以除了破伤风梭菌以外,还会有一个更重要的条件,即伤口局部比较深、坏死组织比较多,尤其是有厌氧环境。在这种环境中,破伤风梭菌才能大量生长繁殖,产生大量毒素,这些毒素到体内发挥作用。正因为皮肤是被铁丝只划伤了表皮出血,根本都没有到皮肤全层,所以局部伤口不会产生厌氧环境。正因为不会产生厌氧环境,所以破伤风梭菌在局部不会产生大量的繁殖,故而不会出现破伤风。正因为不会出现破伤风,便不需要注射破伤风抗毒素,但是局部伤口,还是要需要做清洁和处理。
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