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肛瘘严重的是哪一种

发布时间:2023-11-03

赵士彭主任医师

河北医科大学第三医院胃肠外科

视频内容

临床上的复杂肛瘘,或者是高位肛瘘、特殊病因的肛瘘,治疗起来相对困难。肛瘘在临床上非常常见,通常可以把肛瘘,分为普通肛瘘和特殊病因的肛瘘。普通肛瘘是肛窦炎、肛旁线的炎症,引起肛周脓肿破溃以后形成肛瘘。而特殊病因的肛瘘,比如肛周的结核,可以引起肛周感染形成肛瘘,以及肛门周围的这种克罗恩病,是一种免疫性的疾病,也可以引起肛门周围的感染,形成肛瘘。通常特殊病因的这种肛瘘,治疗起来相对更困难,需要先治疗原发病,然后再针对肛瘘进行治疗。而单纯的普通肛瘘,又可以分为,低位肛瘘和高位肛瘘,低位肛瘘是没有瘘管的,没有涉及到括约肌的深部和耻骨直肠肌,这时候单纯的瘘管切开,就可以治愈,因为不涉及到括约肌深部,和耻骨直肠肌,所以这时候不容易引起肛门失禁。而高位肛瘘因为涉及到了肛门括约肌的深部,和耻骨直肠肌,所以这时候需要给患者挂线治疗,即瘘管通过肌肉的部分,要挂一个橡皮筋,让肛门括约肌被慢慢切断,这时候不至于引起肛门失禁。另外肛瘘还有多个内口和外口的复杂肛瘘,那么这种情况需要认真去寻找瘘管和瘘口,如果要是没有把瘘管完全打开,也很容易复发,因此也比较难治疗。

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