发布时间:2023-04-28
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
发烧通常指发热,癌症病人发热并不全是很危险的情况,要根据不同的病人给予个体化的分析和判断。如果癌症病人出现发热是感染方面的因素,这在临床上比较容易见到。因为癌症病人本身存在免疫功能的下降,有一些癌症病人,后续可能还要接受全身的抗肿瘤治疗,比如化疗,在经过这种治疗时,免疫功能会进一步受到打击,可能会容易合并细菌、真菌或者病毒的感染,而引起发热的表现。这种情况下,要结合病人的临床症状、抽血化验这种感染方面的指标,以及病原学的指标,同时给予抗炎、抗感染治疗,积极对症治疗。如果这种感染的症状有所改善,癌症病人的发热也会有所控制,所以这种情况并不是很危险。还有一些癌症晚期的病人,由于体内肿瘤负荷相对比较大,由于肿瘤本身就是炎性介质,可能向外释放相应的炎性因素,会引起发热,经过感染方面的指标排查后,并没有明确感染的证据,这种情况可能就要考虑癌症病人是否是有肿瘤方面的发热。要在积极抗肿瘤治疗的同时,才能后续进一步的观察治疗是否有效,是否出现热退这样一个症状缓解的情况。
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