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手背肿痛的病人，其实绝大多数都和肾脏没有关系，大多数是以下四个常见原因导致：1、局部外伤：手部的或者手背的外伤，如磕伤、砸伤等，这些都会导致局部的水肿，而且这种水肿会伴随有疼痛，这是外伤的一个重要的特征；2、局部感染：如果是局部有一些皮肤，或者皮下感染的时候，有时就会有手背的红肿、疼痛；3、风湿、类风湿性疾病：很多风湿、类风湿疾病都会导致手腕关节或者掌指关节的疼痛，或者是出现红肿，这个时候，有一个疼痛的表现，要给病人查自身免疫抗体等来进行确认；4、痛风：痛风一般好发于大关节，但是很多小关节也会出现痛风，如果累及手背，会出现手背的肿痛。因此，碰到病人疼痛比较厉害的时候、疼痛难忍的时候，要考虑到痛风的可能性。这个时候要给病人查血尿酸，做疼痛部位的超声，看看有无痛风石等。