发布时间:2021-05-10
赵班副主任医师
北京医院肾内科
透析治疗需要以下几种指征,判断是否需要做透析治疗:1、肌酐水平较高:通常而言超过800μmol/L,需要进行透析治疗;2、高钾血症:部分病人的肌酐水平并没有达到较高的水平,但是存在严重的药物治疗无法纠正的高钾血症,或高钾血症引起的一系列心血管病症,此时需要紧急做透析治疗;3、酸中毒、代谢紊乱:比如严重低钙、高龄或合并了高尿素氮的高分解代谢情况,此时可能肌酐水平并没有达到较高的水平,但是需要通过血液净化透析的方式,解决毒素;4、体内水分负荷较高:比如肿得非常厉害,出现心力衰竭、无法平躺、夜间不能平卧、喘憋、呼吸带喘以及肺部有啰音、水泡音。此时为了拯救心脏也会进行紧急透析。对于透析的指征,通过全身状况进行评价,而不单纯是依赖于肌酐的指标。
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