发布时间:2023-08-21
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
碳酸氢钠就是小苏打,本身是碱性药物,可以在痛风关节炎急性发作期时,起到一种碱化尿液的作用,来防止尿酸盐结晶在肾小管内的沉积,防止尿路结石的形成。在应用促排泄尿酸药物时,由于尿酸排泄过多,会导致尿酸盐结晶在肾小管的形成,可以预防性地应用碳酸氢钠来碱化尿液。在应用碳酸氢钠期间,还要注意监测尿液的酸碱度,尤其是尿液的pH值,使其维持在6.5左右。如果过度地使尿液呈碱性状态,可能会导致钙盐结晶在肾小管内形成,产生其他类型的结石,所以也会对机体产生不良的影响。患者可以通过多饮水的方式,来起到防止尿液过度酸化,导致尿酸盐结晶的作用。所以对于小苏打,即碳酸氢钠,在痛风治疗当中的作用,在新的指南当中并没有过分地提到。另外小苏打本身并不是降尿酸的药物,本身没有降尿酸的作用。
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