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非钙化斑块能消失吗

发布时间: 2023-04-24

李菁主任医师

中日友好医院心脏内科

视频内容

非钙化斑块有可能变小,甚至消失。所谓的消失,其实是斑块变小之后无法被检测到,并非是客观意义上的消失,更加无法恢复到婴儿时期的光滑血管。因此,非钙化斑块是否能消失,要看治疗是否够早、治疗是否能坚持。斑块的形成是因为内皮功能受损之后血脂较高,或者内皮长期泡在比较高的血脂水平环境里,血脂进入到内皮下之后氧化,形成动脉粥样硬化的脂质条纹,然后形成斑块,斑块逐渐越来越大。这个斑块的核心是被氧化的低密度脂蛋白,由于形成的过程是血脂升高,内皮下面斑块形成炎症的过程,如果及早进行降脂治疗、抗炎治疗,可以使斑块核心变小,核心变小之后,斑块会从大变小,变得识别不出来,此时就可以认为非钙化斑块消失。这种情况在临床上比较常见,比如患者具有50%的血管狭窄,进行非常积极的降脂治疗之后,使血脂下降到比较低的水平,同时降脂使用的他汀类药物,本身也有一定抗炎作用。因此,在1年之后去复查时,发现原来50%的狭窄,变为10%甚至是更少,斑块也明显变小,此时可以认为斑块已经基本消失。但是非钙化斑块的消失是建立在充分降脂治疗的基础上,如果中断降脂治疗,斑块可能还会再长出来,因为它不是完全正常的情况。

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