发布时间:2023-05-28
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾功能检查一般不能查出肾炎,肾功能检查主要包括血肌酐、血尿素氮、血胱抑素C、血β2-微球蛋白、血尿酸这5个指标,这5个指标的升高通常提示病人出现肾功能不良。需要继续找出具体的原因,但其原因和肾炎没有太大关系,所以肾功能检查一般不能发现肾炎·。肾炎的临床表现,主要是血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。询问病人有无血尿,尿中红细胞是以正常形态红细胞为主,还是以异常形态红细胞为主。如果尿中红细胞以异常形态红细胞为主,通常提示此病人可能为肾炎。此时,询问病人尿中有无蛋白,肾炎病人的尿蛋白可以是极少量蛋白,也可以是中等量蛋白,甚至会出现肾病综合征的大量蛋白尿。可以为病人进行肾脏超声检查,查看肾脏超声有无异常、肾脏形态学有无改变。如果要诊断肾炎,最终还是要依靠肾穿刺活检。肾穿刺活检可以取得肾脏的病理标本,可以对肾炎的具体病理类型作出明确诊断,对了解病人的情况有一定帮助,所以肾功能检查一般不能诊断肾炎。
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