发布时间:2023-04-12
高宛生副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
肾囊肿出现囊壁钙化,并不是意味着恶性或者囊肿很严重。Bosniak根据囊肿在CT上面的影像学表现,将囊肿分为四种类型,包括Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。Ⅰ型、Ⅱ型通常都是良性的囊肿,囊壁较薄,囊液里面透亮清澈,没有分隔,没有强化。而Ⅲ型,可能伴随着囊壁的增厚、囊腔的分隔、囊壁的钙化。Ⅳ型在Ⅲ型的基础上,有囊壁的强化。Ⅲ型良恶性不定,而Ⅳ型往往提示恶性的可能性。所以单纯囊壁的钙化,并不能归结于Ⅲ型,更不能归结于Ⅳ型。如果囊壁钙化的同时,还伴随囊壁增厚,而且囊内有分隔。这种情况下,肾囊肿的良恶性就不好定论了。所以如果单纯的囊壁钙化,没有伴随囊壁增厚,囊积液有性质的不好,或者囊内有分隔,并不说明就很严重,也不说明是恶性的可能性。如果单纯囊壁钙化,其他方面没有异常,通常为良性的囊肿,可能是慢性的炎症刺激,表现为囊壁的钙化。
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