发布时间:2023-10-16
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
新生儿心率低的常见原因如下:1、生理性的心率低:如新生儿体温调节中枢不完善,体温偏低导致心率减慢,这种情况需要给予保暖,必要时住暖箱;2、感染:严重感染会影响心脏功能,窦房结功能也受到影响,因此心率降低,这情况需要积极抗感染,以矫正心率低;3、心脏疾病:比如由于窒息缺氧引起的心肌受损或者心肌炎,导致窦房结功能出现障碍,从而导致心跳减慢,可以给予营养心肌的治疗,以及对症治疗,以增加其心跳,如β受体激动剂、多巴胺等提升心率,防止心率慢导致心功能减低,从而导致一系列的脏器灌注减低;4、心律失常:新生儿常见的心律失常包括房室传导阻滞,尤其是先天三度房室传导阻滞,由于母亲体内存在狼疮抗体,即红斑狼疮儿或者干燥综合征,新生儿母亲SSA ,SSB抗体阳性,这种抗体最容易影响传导系统,从而导致新生儿心率低,治疗上需要查看心率低的具体程度,严重的新生儿可能需要安装起搏器,轻者给予抗炎治疗,促进心率恢复。
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