发布时间:2023-04-06
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
闭合性骨折是临床中经常的一种骨折类型,与它相对应的是开放性骨折。闭合性骨折的概念,指的是骨折端和外界没有相通,骨折的部位有皮肤软组织覆盖和保护,但是有一部分骨折,虽然外观上与外界不相通,但是跟空腔脏器相通,像骨盆骨折刺破了肠道,虽然没有暴露在体表,但是人体的肠道和外界空气相通,这种骨折就属于开放性骨折。闭合性骨折的处理原则是尽早地复位、适当地固定、早期进行功能锻炼,防止并发症的发生。早期的并发症有血管损伤、神经损伤,以及周围脏器的损伤,有些可能会出现脂肪栓塞、骨筋膜室综合征,有可能伴有周围组织的感染,以及周围软组织骨膜等坏死。远期的并发症,有局部的畸形愈合、骨化性肌炎、局部的压疮、创伤关节炎、关节僵硬等,所以对闭合性骨折,也需要及时处理。一般骨干的骨折,只要达到功能复位即可。但是如果是关节内的骨折,要求比较高,尽量能达到解剖复位,如果没有达到解剖复位,关节不平整,有可能会形成创伤关节炎,导致关节功能障碍。
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