发布时间:2020-12-28
周炼副主任医师
北京协和医院口腔颌面外科
现在唇腭裂主张唇腭裂序列治疗,所以唇腭裂并不是一次性手术。一般来讲,从出生开始到治疗结束需要18年,有3次必须要做的手术,还有3次附加手术。第一次手术是唇裂修复术,一般在出生后3-6个月完成手术。第二次必须手术是腭裂修复手术,腭裂修复手术现在通用的时间是8-18个月,即在1岁左右完成腭裂修复手术。而牙槽突裂植骨一般在9-11岁完成,现在也有学者支持在7-9岁进行牙槽突裂植骨手术。 另外,还有3次附加手术,包括腭裂术后咽成型手术,只有发现腭裂一期手术没有实现最初的治疗目标,也就是患儿仍然不能够有正常的语音,而且由于咽闭合不全所导致。一般在4-5岁进行咽成型手术,如果鼻唇继发畸形需要二次手术,一般至少在一期手术之后半年实施。还有由于唇腭裂以及相关的外科治疗导致上颌骨发育不足,采用正颌外科手术进行治疗,一般在18岁以后实施。
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