发布时间:2023-12-27
徐艳娟副主任医师
广州市花都区人民医院妇科
大姨妈是指月经,如果检测出怀孕又来月经,其实这种是不正常的出血,并不是月经。因为月经是周期性规律出血,而测出怀孕以后出血,有可能是先兆流产、宫外孕、生化妊娠,或者是葡萄胎所导致。需要做进一步检查,比如可以抽血检查血HCG的量和孕酮的值,并且隔一天再检测一次,给予相应的判断。如果隔一天检查血HCG,能够翻倍上升,在临床上很可能是宫内怀孕出现先兆流产所导致。结合B超检查,通常在宫内会看到妊娠囊,可以根据病人的需求决定是安胎治疗,还是清宫手术治疗。如果是血HCG隔一天没有翻倍上升,只是上升一点点,临床很可能是宫外孕。通过B超检查,在宫外会看到妊娠囊,建议住院,根据具体情况决定是保守治疗,还是手术治疗。另外出现这种情况,如果血HCG隔一天没有上升,反倒明显下降,通过B超检查,宫内、宫外都没有看到妊娠囊,就有可能是生化妊娠。通过B超检查,如果是在宫内看到大量葡萄状结构的组织,就可能是宫外孕,建议尽快给予清宫手术治疗。
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