发布时间:2023-11-22
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
包皮手术一般是指包皮环切手术,包皮过长或包茎在小孩中非常常见,但并不是所有的小孩都需要做包皮环切手术,手术年龄一般在学龄后或者青春期以后。但是手术时间不能公式化和套路化,医生要根据小孩自身情况,评估后决定是否手术,不能因为手术小而任意为之。要明确小孩做包皮环切手术的指征,具体如下:1、包皮过长而且反复合并感染:包皮过长而且反复合并感染的小孩需要做包皮环切手术。如果龟头容易露出来,只是包皮过长,没有经常感染或偶尔感染,经过治疗后能够痊愈,不需要做包皮环切手术。因为手术再小也是手术,有风险、创伤的风险;2、包茎:很多小孩出生以后,小时候都是包茎状态,这时候包皮内板与龟头只有一层上皮,称为单层上皮。随着小孩年龄增加,龟头逐渐变大,发育以后,包皮口逐渐增宽,单层上皮逐渐变成复层上皮,小孩的包皮内板和龟之间逐渐脱离,演变成包皮过长的状态。但部分小孩到青春期后仍然是包茎状态,经常感染而且影响日常生活,这时候可以考虑做包皮环切手术。如果小孩是包茎,虽然没有发育,但经常感染、红肿、有分泌物,而且感染以后非常难治愈,同时局部的瘢痕挛缩,形成纤维化,形成包皮厚狭窄环,这时候也可以尽早做包皮环切手术。因为局部经常感染,经常引起逆行的尿路感染,需要进行手术治疗,手术可能更方便小孩的生活护理、局部清洁。
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